blog

Mis vahet teete oma õpilaste elus?

Mis vahet teete oma õpilaste elus?

Laenuintresside kogunemise tõttu peavad enamik õpilasi tagasi maksma oluliselt rohkem. On mõningaid tõendeid selle kohta, et see kõrge võlgnevuse tase mõjutab õpilaste otsuseid selle kohta, millistesse meditsiinivaldkondadesse astuda, määrates kõrgemat sissetulekut pakkuvatele lisatasusid ja suunates õpilased eemale valdkondadest, kus vajadus on kõige suurem, näiteks esmatasandi arstiabi. erialad.

Kooli valimisel ei tohiks kõige olulisem küsimus olla hind, vaid väärtus: kvaliteedi ja hinna suhe. Mõned avamere meditsiinikoolid, mis toimivad "viimased kuurordid" saavad maksta väga kõrget õppemaksu. Teisest küljest on õppemaks mõnes tipptasemel avalikus meditsiinikoolis suhteliselt madal. Loomulikult ei ole õppemaks ainus kulusid soodustav tegur ning üliõpilased peavad arvestama ka elukalliduse erinevustega piirkondade vahel. Samuti abielluvad paljud õpilased või saavad lapsi kooli ajal või vahetult pärast seda, mis võib veelgi suurendada kuluteguri tähtsust.

Õpilased, nende perekonnad ja nõustajad kulutavad liiga palju aega paremusjärjestusele ja kuludele mõtlemisele, osaliselt seetõttu, et neid on lihtne kvantifitseerida. Olenemata sellest, kas sellised kvantitatiivsed tegurid on tõesed või mitte, näivad numbrid hõlbustavat koolide võrdlemist üksteisega. Kuid pelgalt koondväärtusele (pingerida/maksumus või midagi muud) tuginemine jätaks kõrvale olulised omadused, mida tasub tõsiselt võtta. Parema termini puudumisel koondame need tegurid üldkategooriasse, mida me nimetame "kultuur."

Kas õpilasi koheldakse teatud määral kolleegidena, kes võivad võtta suuremat vastutust mitte ainult patsientide hooldamise, vaid ka oma professionaalse tuleviku kaardistamise eest?

Mõned võivad eeldada, et kuna kultuuri ei saa kvantifitseerida, on see pigem pehme kui kõva, pigem subjektiivne kui objektiivne ja lõpuks palju vähem usaldusväärne kui kvantitatiivsed mõõdikud. Siiski peaksime meeles pidama, et kuigi paljud meie elu kõige olulisemad aspektid on samamoodi kvantifitseeritavad, ei looda me neile vähem. Kujutage näiteks ette abikaasa valimist rangelt kvantitatiivsete meetmete alusel. Mida me mõõtaksime – kehamassiindeks, IQ ja oodatav eluaegne sissetulek? Enamiku arvates oleks selline pingerida naeruväärne.

Kuigi kultuuri on raske kvantifitseerida ja seda arutatakse suhteliselt harva, on kultuur väga reaalne ja väga oluline. Nii nagu sellised tegurid nagu isiksus ja iseloom mõjutavad tugevalt suhteid, peaksid need samuti mängima olulist rolli konkreetse õpilase jaoks parima kooli valimisel. Üks selline kultuuri aspekt on karjääritüüp, mille jaoks kool kipub oma õpilasi ette valmistama. Kas see soodustab rohkem akadeemiliste või kogukonnaarstide moodustamist? Kas ta kaldub rohkem spetsialiseerumisele või esmatasandi arstiabile? Kas see paneb rohkem rõhku testide tulemustele või kliinilisele pädevusele?

Kultuur hõlmab ka õpilaste rolle oma hariduses. Kas kooli õpilased on nagu reisijad bussis ja jäävad oma kohtadele, kui nad õpivad nelja aasta jooksul suhteliselt passiivselt? Või tegelevad nad aktiivselt selle kindlaksmääramisega, mida nad õpivad, kuidas nad seda õpivad ja kuidas neid hinnatakse? Kas õpilased on isoleeritud silodes või töötavad nad rühmades? Kas õpilastel on väljakutse olla loov, riskida ja areneda viisil, mis rõhutab nende enda erilisi andeid ja huve? Või rõhutab kool, nagu ka piimatööstus, homogeniseerimise mudelit?

Peamine kultuuriline tegur on austus. Kas õpilasi koheldakse teatud määral kolleegidena, kes võivad võtta suuremat vastutust mitte ainult patsientide hooldamise, vaid ka oma professionaalse tuleviku kaardistamise eest? Kas neid peetakse väärtuslikuks koostööpartneriks hariduses, teadustöös ning kogukonnale ja kutsealale teenimisel? Kas nii üliõpilased kui ka õppejõud näitavad üles suurt austust nii patsientide kui ka nende arstiväliste kolleegide vastu? Kool, kus inimesed üksteist kõrgelt ei austa, ei toeta tõenäoliselt kõrgeid professionaalsuse standardeid.

Selleks on mitmeid tõhusaid viise "biopsia" kooli kultuur. Üks on uurida selle üliõpilaste juhitava tervisekliiniku kohta. Kas sellel on üks? Kui jah, siis kui palju õpilasi on sellega seotud? Milline on selle õpilaste ja õppejõudude suhtlus? Üldiselt on edukas meditsiinikool pühendunud oma kogukonna tervisele ja heaolule ning selle õpilased osalevad aktiivselt vabatahtlikes tegevustes, et aidata oma naabreid. Sellistes programmides osalemine õpetab rohkem kui pelgalt etteheiteid, et suur arst on pühendunud teiste teenimisele.

Teine võimalus kooli kultuuri biopsiaks on paluda õpilastel kirjeldada oma parimaid õpetajaid ja eeskujusid ning paluda õppejõududel kirjeldada oma parimaid õpilasi. Kui õpilastel on raske leida parimat õpetajat või kui neil on näiteks ülistavad juhendajad, kes ei nõua, et nad tunnis osaleksid, on see halb märk. Samamoodi, kui juhendajad määratlevad oma parimad õpilased hinde või testi tulemuste põhjal, viitab see tõelise inimeste kaasatuse puudumisele. Edukas meditsiinikooli kultuuris peaksid nii õpilaste kui ka õpetajate näod oma lemmikuid kirjeldades särama.

Teine kiire kultuuri näitaja on paluda õppejõududel ja administraatoritel kirjeldada seda, mille üle nad oma kooli üle uhked on. Kas nad parandavad kohe selliseid näitajaid nagu kliinilised tulud, teadusdollarid või väljaanded? Või viitavad nad konkreetsetele programmidele ja inimestele, kes muudavad üliõpilaste, õppejõudude ja patsientide elu? Edukas kultuuris peaksid inimesed olema valmis ja entusiastlikud, et seostada oma panus oma kooli töösse ja nende panus nende inimeste ellu nende teenistuses.

Soovitatav

Kui olin 26 -aastane, tabas mind insult: põgenemine

Pole vaja võsa ümber peksta. Lihtsalt küsige neilt kohe. "Millist vahet teete oma õpilaste elus? Mida te muudate oma patsientide elus? Millistel erilistel viisidel see kool aitaks mul saada paremaks arstiks, võimaldades mul oma patsientide elus suuremat muutust teha? Mida teeb kool meditsiini inimliku poole kasvatamiseks?" Selliste küsimuste esitamine on oluline. Esiteks aitab see õpilastel selgemini näha nende tegelikke prioriteete arstiks saamisel. Sama oluline on see, et see saadab meditsiinikoolidele võimsa sõnumi selle kohta, mis meie tulevastele arstidele tegelikult kõige olulisem on.

Bravo

Ameerika Ühendriikides on vähem kui neli protsenti praktiseerivatest arstidest afroameeriklased. 2010. aasta seisuga olid ainult 18 533 (vähem kui 2 protsenti) nii mustanahalised kui ka naised. Ja selle nädala seisuga on Bravo uues tõsielusarjas “Abielus meditsiiniga” kaks staari koos arstide naistega.

Kuu aega enne etenduse esilinastust alustasid ajalooliselt mustanahalise kooli Howardi ülikooli meditsiinikolledži tudengid petitsiooni petitsiooniga saidil Change.org, kutsudes üles see eetrist maha võtma. Just nende reklaamide kaudu kirjutasid nad saate "seostab mustanahalisi emasid meditsiinis tugevalt materialismi, “kasside võitluse” ja ebaprofessionaalsusega." Veelgi enam nende enda huvide suhtes kirjutasid nad: "Kuna residentuuri ametikohad muutuvad üha konkurentsivõimelisemaks (eriti mustanahaliste naiste puhul) ja sõltuvad lõpetavate arstitudengite sotsiaalsest käitumisest, takistab see kujutamine ainult mustanahalisi naisarste konkurentsivõimeliste elukohtade saamisel." Seni on petitsioonile kogutud üle 2000 allkirja. Saate esilinastus, 24. märts, kogus 1,9 miljonit vaatajat.

"See mõjutab meie valdkonda ja see mõjutab meie tulevikku," Petitsiooni autor Olabola Awosika ütles mulle. Nagu saate naised, on ka Awosika pärit Atlantast. Olles teeninud talle B.S. Virginia ülikoolist ja täiendava ja alternatiivse meditsiini magistrikraad Georgetowni ülikoolist, praegu on ta teisel kursusel arstiteaduses. Kui ma kohtusin tema ja tema klassikaaslaste rühmaga Howardis, ümbritsesid neid märkmed ja õpijuhendid esimese etapi jaoks, mis oli esimene suurem test juhatuse liikmete sertifitseerimiseks.

See mõjutab meie valdkonda ja see mõjutab meie tulevikku."

Esimesel kuulmisel, mis etendusel oli "ravim" pealkirjas ütlesid Howardi õpilased mulle, et nad loodavad, et näevad tõsielulisi dokumentaalfilme Hopkinsi ja Bostoni meedias, hästi vastu võetud tõsielusarjades, mis olid eetris ABC-s ja arvasid end Grey-vastase anatoomiana. On märkimisväärne, et mustad naisnäod puudusid suures osas mõlemast programmist. Selliseid saateid mustade naiste nägemine oleks olnud "elumuutev," ütles petitsiooni kaasautor Brittney Bellamy.

Vaid kaks kuuest, enamasti mustast näitlejast on "abielus meditsiiniga" selles mõttes, et see on nende karjäär. Mõlemad Jacquline Walters ("Dr Diva") ja Simone Whitmore on OBGYNid, kellel on oma tavad. Eelkõige rõhutab Walters oma pühendumust oma tööellu äärmiselt tõsiselt suhtuda ja mitte lasta oma isiklikul elul teda arstina halvasti peegeldada (kõrge tellimus näitusele, mis tugineb tavalistele tõelistele koduperenaistele). Kuid glamuuripildid tema karjääri pakutavast rikkalikust elustiilist ei ole päris see, mida Bellamy ja teised oma ideaalset eeskuju ette kujutades silmas pidasid.

"Meditsiiniga abiellumisel on ka muid aspekte peale suure majas elamise, õhtusöökide korraldamise ja sõpradega koosviibimise," ütles Ciera Sears, kes on pärit Clevelandist ja kes loodab karjääri teha kas kardioloogias või laste onkoloogias. Eriti uhke on Howard selle üle, et keskendub oma õpilaste koolitamisele puudulike teenustega elanikega suhtlemiseks, alustades enne, kui nad on oma arstiteaduse teeninud. Andrea Alexander, kes on huvitatud anestesioloogiast, onkoloogiast ja rekonstruktiivkirurgiast ("Ma lihtsalt tahan seda kõike teha"), ütles, "Mul on rohkem unistusi kui lihtsalt arst. Ma tahan olla ka oma riigi aktiivne hääl."

Mind ei huvita, et http://tooteulevaade.top/ materialismi näidatakse kui midagi, mis on minu elus silmapaistev."

Dr Deonza Thymes, erakorralise meditsiini arst Los Angeleses, ei arvesta ka saate erilist versiooni meditsiinilisest elustiilist. Kuigi ta otsustas saatesse mitte häälestuda, soovib Thymes, Artemisi Meditsiiniseltsi kaasasutaja, mis alustas eelmisel aastal värvitud naisarstide kogukonnana, soovib keskenduda uskumatult suurele raskele tööle ja ohverdamisele arstikarjääri. Ja saade süveneb töö ja eraelu tasakaalu igavestesse küsimustesse – teine ​​osa näitab, kuidas Whitmore’i lapsed seisavad tema ees silmitsi sellega, kuidas ta on enamikust oma spordimängudest ilma jäänud. Kuid Thymes ütles: "Mind ei huvita, et materialismi näidatakse kui midagi, mis on minu elus silmapaistev. Mind huvitavad asjad, millele ma keskendun, mis on teiste eest hoolitsemine … ja olla keegi, kellele teised inimesed ja noored tüdrukud saavad vaadata."

Teisisõnu, puhtalt positiivse kuvandi, mille Disney kanal esitas eelmisel aastal koolieelse joonisfilmiga Doc McStuffins, mille peaosas on noor afroameerika tüdruk, kes ravib haigeid mänguasju ja kes loodab kasvada arstiks nagu tema ema. Näituse võtsid omaks mustanahalised naisarstid, kellest 131 ühinesid, et tänada ja toetada selle produtsente.

"Oleme üks vähestest," ütles Thymes. "Seega on minu jaoks väga oluline, et mul oleks positiivne kuvand ja et televisioonis oleks kõik, mis universumis on, et see esindaks mind ja seda, mida ma teen. Ja ma lihtsalt ei näe, kuidas selline saade seda teha saaks."

Bravo keeldus avaldust kommenteerimast. Kuid mustanahalistele elustiilisaidile MadameNoire postitatud videos olid kolm näitlejat, sealhulgas Whitmore, suures osas tõrjuvad, öeldes õpilastele, et nende aeg kuluks paremini õppimisele. Pole kahtlust, et õppimine on see, mida kõik arstitudengid veedavad suurema osa ajast. Ja kuigi Bravo tõenäoliselt ei katkesta saadet, võib see olla kasulik, kui rõhutada selle lõdva seost meditsiiniga (kogu piloot-episoodi vältel sõitsid nad selle triki korduvalt koju-rääkivad pea segmendid toimusid röntgenkiirte taustal rahakotid ja kingad), sest see saadab põllu kohta vale sõnumi. Meditsiinikoolis saavad õpilased sagedasi loenguid, mis tuletavad meelde professionaalsuse tähtsust, mis kandub nende isiklikku ellu. "Need on samad asjad, mida nad ütlevad meile, et nad ei peaks olema seotud meditsiiniga," ütles Awosika.

Suhteliselt kasina eelarvega soodaettevõtete vastu konkureerimiseks üritas Bostoni diabeedikampaania kasutada sotsiaalpsühholoogia jõudu.

Bostoni rahvatervise komisjon

Eelmise aasta lõpus katkestas kahe nutika teismelise äkiline naer mõtted, kui ootasin oranži liinirongi. Minu ümber kippusid inimesed Bromley Parki HUD elamurajoonist peegelduvale sügisesele tuulele ja järgnesid nende pilku seinal olevale sinisele plakatile.

Ma panustaksin, et enamik meist tunnistas "Fatsmack" plakat, millel oli rinnast üles ehmunud must teismeline, saades viskoosse, oranži rasvakuuliga samaväärse lahtise käelöögi. Reklaamis olev mudel oli hooletult dapper ja jõi geneerilist jooki märgistusega "spordijook." Plakat, mis on osa ülelinnalisest Bostoni rahvatervise komisjoni (BPHC) sotsiaalturunduskampaaniast, on mõeldud suhkrut sisaldavate jookide tarbimise vähendamiseks. Kuid alates Fatsmacki kampaania algusest septembris 2011 ei saanud ma muud üle kui küsida, kas reklaamid toimivad – kas chortles võib muutusi luua?

Sotsiaalturunduse idee tekkis esmakordselt 1950ndatel pärast seda, kui sotsioloog G. D. Weibe kuulsalt küsis: "Miks ei võiks vendlust müüa nagu seepi?" Tänapäeval on sotsiaalturundusel oma halvendajaid, kuid enamik eeldab, et see toimib, sest noh, turundus toimib. Üllataval kombel on rahvusvahelisel areenil olnud palju tervisega seotud sotsiaalse turunduse edu: Tansaania suurendas sääsevõrgu kasutamist vaid kolme aastaga 60 protsendilt 90 protsendile ja Sri Lanka kasutas pidalitõve kõrvaldamiseks isegi sotsiaalset turundust.

Ameerikas on jätkuv oht mittenakkuslikes haigustes, nagu Fatsmacki fookuses olev II tüüpi diabeet. II tüüpi diabeedi vältimiseks on tervislikud toitumis- ja joomisharjumused üliolulised. BPHC suudab reguleerida kunstlikke transrasvu ja õpetada toitumist, kuid nad ei saa panna inimesi valima tervislikku seisundit. Niisiis, kuidas sundida inimesi valima tervislike inimeste jaoks lihtsat ja ebatervislikku käitumist?

Turundus võib olla hea koht alustamiseks. Lõppude lõpuks ütles turundus inimestele: "Lihtsalt tee seda," ja "Ma armastan seda." Veelgi olulisem on see, et inimesed ostavad selle ja neile meeldib see.

***

Vaatamata haridusele ja seadustele (nagu New Yorgi hiljutine keeld suhkrurikaste jookide puhul, mis on suuremad kui 16 untsi), suureneb rasvumise määr Ameerikas jätkuvalt, eriti madala sissetulekuga kogukondades. Praegu on 35 protsenti täiskasvanutest ja 17 protsenti lastest rasvunud. Selle suundumuse vastu võitlemiseks suunas BPHC Fatsmacki käivitamiseks toetusraha tervishoiu- ja inimteenuste osakonnast nende kommunikatsiooniosakonda.

Bostoni linna andmete kohaselt oli prioriteediks vähemuste teismelisteni jõudmine.